توصلت دراسة إلى أن اختبارات التدفق الجانبي تكشف عن كوفيد-19 بدقة مماثلة لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) المختبرية

توصلت دراسة جديدة أجراها باحثون في جامعة كوين ماري في لندن، وجامعة أكسفورد، ومعهد الدراسات المتقدمة في فيينا، والجامعة الطبية في غراتس، إلى أن اختبارات التدفق الجانبي تكشف عن كوفيد-19 بدقة مماثلة لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) المختبرية، بشرط استخدامها في بداية الإصابة وبعد وقت قصير من بدء الأعراض.

اختبارات التدفق الجانبي أقل تكلفة، وتظهر نتائجها في 30 دقيقة فقط، أي أسرع بكثير من الوقت اللازم للحصول على نتيجة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، والذي قد يستغرق من يوم إلى ثلاثة أيام. قد يكون هذا الاكتشاف محوريًا للاستراتيجيات الوطنية التي تسعى إلى مواجهة المرحلة التالية من الجائحة، لا سيما مع تزايد أهمية إجراء الاختبارات السريعة وفي الوقت المناسب بمجرد رفع القيود الحالية.

في إطار الدراسة، خضع أكثر من 2500 شخص يعانون من أعراض خفيفة إلى متوسطة تشبه أعراض الإنفلونزا، للتقييم من قِبل أطباء عموميين في مقاطعة ليزن (عدد سكانها 79,652 نسمة)، النمسا، بين 22 أكتوبر و30 نوفمبر 2020، وخضعوا لاختبارات المستضد الفيروسي باستخدام اختبارات التدفق الجانبي. كما خضع المشتبه بإصابتهم بكوفيد-19 لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

وقد نجحت اختبارات التدفق الجانبي في اكتشاف أكثر من 95 بالمئة من الحالات التي تم العثور عليها عن طريق اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، وحددت بشكل صحيح 89 بالمئة من الحالات على أنها سلبية.

هذه الدراسة هي الأولى من نوعها التي تُقارن بين التدفق الجانبي واختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على نفس المجموعة من الأشخاص على نطاق واسع. كما شملت الدراسة متغيراتٍ من بيئةٍ واقعية: خمس علامات تجارية مختلفة من أدوات الاختبار، وثلاثة مختبرات، وخدمات المسحات الطبية الاحترافية المُقدمة في عشرين عيادةً للأطباء العامين.

قال الدكتور فيرنر ليبر، مؤلف الدراسة من جامعة كوين ماري بلندن: “أشارت دراسات سابقة إلى أن اختبارات التدفق الجانبي قد تكون أقل حساسية من تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في الكشف عن كوفيد-19، خاصةً لدى الأفراد الذين لا تظهر عليهم أعراض وخلال المرحلة المبكرة أو المتأخرة من العدوى عندما يكون الحمل الفيروسي في أدنى مستوياته. لكننا وجدنا أن طريقتي الاختبار تتمتعان بمستويات دقة متشابهة لدى المرضى الذين ظهرت عليهم أعراض جديدة.

تدرس الدول استخدام اختبارات التدفق الجانبي لإدارة موجات الجائحة المستقبلية. تدعم نتائجنا هذه الخطوة، ولكن ضمان إجراء الاختبارات بشكل صحيح يجب أن يكون جزءًا لا يتجزأ من أي استراتيجية.

وأضافت الدكتورة جاسمينا بانوفسكا-غريفيثس من معهد البيانات الضخمة وكلية كوينز بجامعة أكسفورد: “في دراستنا، ارتبط قصر مدة الأعراض وارتفاع الحمل الفيروسي بشكل كبير بنتائج إيجابية لاختبارات التدفق الجانبي. وهذا يُبرز ضرورة إجراء الاختبار في المراحل المبكرة من العدوى باستخدام اختبارات التدفق الجانبي، ويُظهر أن طريقتي الاختبار تتمتعان بمستويات دقة متشابهة لدى المرضى الذين تظهر عليهم أعراض جديدة.

“دراستنا هي أول دراسة تثبت أن اختبار المستضد في نقطة الرعاية باستخدام اختبارات التدفق الجانبي جنبًا إلى جنب مع التقييم السريري للمرضى الذين تظهر عليهم الأعراض يمكنه الكشف بسرعة ودقة عن عدوى SARS-CoV-2 في الرعاية الأولية.”

صرح الدكتور توماس تشيبيونكا من معهد الدراسات المتقدمة في فيينا قائلاً: “توفر نتائج الدراسة أساسًا لاستراتيجيات احتواء مستقبلية في الرعاية الصحية الأولية، مما قد يُسهم إسهامًا هامًا في السيطرة على الجائحة والوقاية منها. وفي سياق تخفيف إجراءات الإغلاق مستقبلًا – بالإضافة إلى التطعيمات – سيكون الكشف المبكر عن المصابين بالعدوى من خلال اختبارات موثوقة ضروريًا للسيطرة على كوفيد-19”.

قالت الدكتورة أندريا سيبنهوفر، من معهد أبحاث الطب العام والخدمات الصحية القائمة على الأدلة، بجامعة غراتس الطبية: “كانت هذه التجربة الأولى في ستيريا التي شارك فيها أطباء الطب العام بنشاط في عملية البحث. بحثٌ من الممارسة إلى الممارسة، ونتيجةٌ يمكن أن تُسهم فورًا في تحسين الرعاية الصحية خلال جائحة كوفيد-19”.

باختصار، تقدم هذه الدراسة دليلاً على أن اختبارات التدفق الجانبي يمكنها الكشف بدقة عن عدوى SARS-CoV-2 كبديل لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بين المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض في بيئة الرعاية الأولية الواقعية عبر منطقة جغرافية كبيرة.